질병이나 상해로 치료가 필요하게 되면 병원비가 만만치 않게 들게 됩니다. 병원에서 치료를 받으며 생기는 비용에 대한 걱정을 덜어주는 게 바로 실비보험입니다. 실손의료보험을 가입하기 전에는 여러 약관과 주요 내용을 살펴봐야 합니다. 이러한 어려운 과정을 덜어주기 위해 실손보험비교사이트를 통해 확인하고 본인에게 필요한 보험을 준비하게 해 주는데 도움을 줍니다. 실비보험비교 견적 사이트를 통해 관련 정보를 잘 확인해 보시고 활용해 보시기 바랍니다.
1. 실비보험이란
실비보험 또는 실손보험이나 실손의료보험 모두 같은 의미를 가진 보험이며 실비보험은 질병이나 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방을 받아 약을 복용하는 경우, 본인이 낸 의료비에 대해 보상을 해주는 상품입니다. 실비보험은 누구나 가입이 가능하며 급여와 비급여에 따라서 공제가 이루어집니다. 급여는 국민건강보험에서 보장하는 진료비 항목이며 공단이 부담하는 금액과 본인이 부담하는 금액으로 구성되어 있습니다. 비급여항목은 국민건강보험에서 보장해주지 않는 본인이 전부 부담을 해야 하는 진료비 항목입니다. 비급여의 예로는 상급병실료, MRI, MRA, 초음파 등이 있습니다. 실비보험은 급여 부분을 보장하는 기본형과 비급여 의료비를 보장하는 특별약관으로 이루어져 있습니다. 실비보험은 거의 표준화가 되어 있어 내용은 일관적이지만 각 보험 회사 별로 위험관리 능력 등에 따라 보험료에 차이가 있을 수 있습니다. 보험을 가입할 때는 보험사 별 보험료와 보험료 인상률을 따져보고 생각하여 자신에게 적합한 상품을 선택해 가입해야 합니다. 가입 시점에 보험료가 저렴해서 가입했다고 해도 손해율이 높으면 다음 해 보험료가 인상될 수 있으니 저렴하다고 무작정 가입하는 행동은 피해 주시기 바랍니다.
2. 실비보험 세대별 정리
1세대 | 2세대 | 3세대 | 4세대 | ||
가입시기 | 2009년 9월 이전 | 2009년 10월 ~ 2017년 3월 | 2017년 4월 ~ 2021년 6월 | 2021년 7월 이후 | |
갱신주기 | 1 ~ 5년 | 1 ~ 3년 | 1년 | 1년 | |
입원비 최대 보장 한도 | 1억원 | 5,000만원 | 5,000만원 | 5,000만원 | |
보장기간 | 기본계약만기 | 2013년 3월이전 가입자 기본계약만기 | 2013년 4월 이후 가입자 15년 만기 (최대 100세) | 15년만기(최대100세) | 5년만기(최대100세) |
2023년 평균 인상률 | 6% | 9% | 14% | 동결 |
3. 실비보험 계약 전환 간편계산
실손보험을 기존에 가지고 있던 것을 갱신하는 게 좋은이 아니면 4세대로 전환을 하는게 좋은 건지 본인의 상황을 잘 보고 전환 여부를 결정하는 게 좋습니다. 손해보험협회에서 운영하는 실손보험 계약 전환 간편하게 계산해 주는 사이트가 있습니다. 여기서 확인해 보시고 결정하는데 도움이 되시기 바랍니다.
4. 4세대 실손보험
3세대에서 4세대로 바뀌면서 재가입 주기가 5년으로 단축되었습니다. 재가입 주기가 짧아지면서 실손보험을 계속 유지하여 가입을 희망한다면 5년마다 새로운 보험에 가입해야 하는 불편함이 있습니다.
재가입 주기가 짧아지면서 보험료도 10% 정도 낮아졌습니다. 난임치료, 불임치료, 선천성 뇌 질환, 여드름 등 피부 질환 중에 치료가 필요함이 인정되는 항목, 다초점 렌즈를 삽입하는 백내장 수술 등의 보장 항목이 4세대에서는 확대되었습니다. 그런데 4세대에서는 모든 비급여 항목이 특약으로 분리되었습니다. 비급여 항목을 보장받기 위해서는 특약을 추가하여 가입이 필요합니다.
5. 실비보험 비교
동일한 이름의 실비 보험이어도 보험사에 따라서 보장범위와 보험료가 다르기 때문에 여러 보험사를 비교하여 보고 가입하는 것이 좋습니다. 대표적인 보험사의 실비보험 견적 사이트와 한 홈페이지에서 비교가 가능한 사이트를 알려드리니 비교해 보시고 계산하여 가입해 보시기를 추천드립니다.
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